A Gengivite, inflamação da gengiva, é uma das condições mais frequentes na clínica diária do consultório odontológico. Os principais sinais são o sangramento espontâneo, o sangramento durante a escovação ou uso do fio dental, o inchaço e a alteração de cor (a gengiva, quando inflamada, apresenta uma coloração mais arroxeada). Os principais sintomas são a sensibilidade dentinária e dor de leve à moderada na região inflamada.
Ao sorrir na frente de um espelho, é possível visualizar a gengiva e os dentes apenas. Contudo, abaixo da gengiva, temos uma estrutura complexa chamada de Periodonto (tudo o que está ao redor do dente). Dentre as estruturas que rodeiam os dentes, temos o Ligamento Periodontal e o Osso Alveolar. Quando a inflamação avança para além da gengiva e chega nestas duas outras estruturas (Ligamento e Osso), temos outra doença chamada Periodontite.
Nem toda Gengivite evoluirá para uma Periodontite, mas toda Gengivite precisa ser tratada. Inflamação não é uma situação clínica compatível com saúde. Sangrar pelas gengivas não é normal. O sangue deve estar circulando dentro dos vasos sanguíneos, nunca fora deles. Da mesma forma que não é normal sangrar pelo nariz ou pelo ouvido, também não é normal sangrar pelas gengivas.
Os fatores que contribuem para a instalação da doença gengival são: higiene oral deficiente, propensão individual, desequilíbrio dos microrganismos nativos da boca, uso de certas medicações, aparelhos ortodônticos ou ortopédicos orais, traumas e intervenções cirúrgicas.
O tratamento da Gengivite precisa ser acompanhado por um cirurgião-dentista capacitado. Algumas situações são facilmente controladas por medidas caseiras, como intensificar os cuidados com a higiene oral. No entanto, existem situações onde faz-se necessário a intervenção profissional. O dentista é capaz de diagnosticar a causa provável da inflamação e propor o tratamento mais adequado e eficiente. Talvez seja necessário trocar alguma medicação (sempre conversando com o médico assistente primeiro); alguma intervenção cirúrgica; tratamento conservador como raspagens periódicas visando reequilibrar a microbiota oral são algumas opções terapêuticas.
Somente um dentista treinado e capacitado será capaz de ajudar nesta etapa de tratamento da Gengivite. É preciso respaldar as decisões e traçar um plano de tratamento individualizado a cada caso. A especialidade de cuida das doenças que acometem o Periodonto é a Periodontia e o dentista especializado é o Periodontista.
A Periodontia está intimamente relacionada com a saúde sistêmica. Doenças como o Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial, Cardiopatias Congênitas ou Adquiridas, Imunossupressões, comprometimentos da função renal ou da função hepática são apenas alguns exemplos de situações em que o sistema geral do indivíduo e a Periodontia estão diretamente interrelacionadas. O controle de uma contribui para o controle da outra. Manter o periodonto saudável significa diminuir os fatores inflamatórios que prejudicam o tratamento das doenças acima referidas.
Procure um Periodontista e descubra como ter uma saúde oral compatível com a sua saúde sistêmica!
Escrito por:
Tharcilla Calíope Azevêdo, Cirurgiã-Dentista (Especialista em Periodontia, Especialista em Ortodontia, Mestre em Disfunção Temporomandibular, Doutorando em Clínicas Odontológicas)
Leandro Almeida, (Graduando em Odontologia, Bacharel em Administração, Coordenador de Credenciamento em Odontologia Suplementar)
